胃底切除在食管癌手术中的临床应用

食管癌根治术后胸内胃壁局灶性坏死穿孔,国内文献屡有报告(1、5)。作者曾手术治疗食管癌术后“吻合口瘘”7例,其中3例为胃底部胃壁局灶性坏死穿孔。在1985年4月～1987年9月间,我院共手术切除食管癌159例(不包括贲门癌及食管癌探查病例)。其中全胃提人胸腔和食管吻合135例,无吻合口瘘,但发生胃底大弯侧前壁局限性坏死穿孔2例(手术证实),发生率为1.5％,而选择性切除胃底部,残胃提入胸腔和食管对端吻合24例,无吻合口瘘,亦无胸胃胃壁坏死穿孔。现总结如下。