| 连续股神经阻滞联合帕瑞昔布用于全膝置换术后镇痛的效果评价 |
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| 引用本文： | 戴文达,殷殿毅,李渊,薛张纲,姚振均,杨轶,张弛.连续股神经阻滞联合帕瑞昔布用于全膝置换术后镇痛的效果评价[J].中国骨与关节外科,2013(1):17-20. |
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| 作者姓名： | 戴文达 殷殿毅 李渊 薛张纲 姚振均 杨轶 张弛 |
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| 作者单位： | 复旦大学附属中山医院骨科;上海市江湾医院骨科;复旦大学附属中山医院麻醉科 |
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| 摘 要： | 背景:术后镇痛是全膝关节置换术(TKA)后处理的重要组成,直接影响术后功能恢复,有利于患者早期活动,积极康复锻炼,并降低并发症发生率。多模式联合镇痛方法是目前术后镇痛研究的热点。目的:评估TKA后采用连续股神经阻滞(CFNB)联合帕瑞昔布的镇痛效果和安全性。方法:2006年9月至2011年12月行初次单侧TKA治疗骨关节炎患者80例,随机分为2组,各40例。联合镇痛组,术后使用CFNB联合帕瑞昔布镇痛模式;连续硬膜外镇痛(CEA)组,术后使用硬膜外自控镇痛泵。术后12、24、48 h采用目测类比疼痛评分法(VAS)分别对患膝静息和活动时进行疼痛评分,记录各组术后4、6、8、10 d的膝关节活动范围(ROM);监测副作用如恶心、呕吐、尿潴留、导管相关问题等。结果:80例患者全部获得随访。两组术后12、24、48 h的静息和活动时的VAS评分比较无统计学差异;两组术后4、6、8、10 d 的患膝 ROM 比较无统计学差异;A 组术后尿潴留、恶心、呕吐的发生率均低于 B 组(P<0.05);两组导管相关并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:CFNB联合帕瑞昔布镇痛能有效减轻全膝关节置换术后的疼痛,镇痛效果与CEA相当,副作用少,利于早期功能锻炼。
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| 关 键 词： | 全膝关节置换 术后镇痛 连续股神经阻滞 连续性硬膜外镇痛 帕瑞昔布 |
Evaluation of continuous femoral nerve block with parecoxib analgesia for total knee arthroplasty |
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| Dai Wenda,Yin Dianyi,Li Yuan,Xue Zhanggang,Yao Zhenjun,Yang Yi,Zhang Chi.Evaluation of continuous femoral nerve block with parecoxib analgesia for total knee arthroplasty[J].Chinese Bone and Joint Surgery,2013(1):17-20. |
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| Authors: | Dai Wenda Yin Dianyi Li Yuan Xue Zhanggang Yao Zhenjun Yang Yi Zhang Chi |
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| Institution: | 1**(1.Department of Orthopedics;2.Department of Anesthesiology,Zhongshan Hospital,Fudan University,Shanghai 200032;3.Department of Orthopedics,Jiangwan Hospital,Shanghai 200438,China) |
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