妊娠期肝内胆汁瘀积症对母儿的影响

我院１９８８～１９９２年分娩总数４９２２例中有妊娠肝内胆汁瘀积症（ＩＣＰ）３１６例占２．７６％。资料提示ＩＣＰ组早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水污染Ⅲ及剖宫产率明显高于同期内正常妊娠。本组有１０例围产儿死亡，死亡率（７１．９４‰）较高。胎窘是主要死亡原因，其它相关因素有瘙痒伴黄疸，妊高征和早产、血清胆酸增高明显以及复发性ＩＣＰ。１０例围产儿尸解示重要内脏器官均有重度缺氧改变，胎盘绒毛板及羊膜有胆酸颗粒沉积，绒毛间隙狭窄，这是本病发生的病理原因，从而导致胎婴儿缺血缺氧，最后造成不良后果，对母体的危害主要是产后出血。