椎管内麻醉所致寒颤的治疗方案对比观察

目的探讨治疗椎管内麻醉中出现寒颤的最佳临床效果。方法椎管内麻醉（硬膜外或腰麻-硬膜外联合麻醉）下行腹部、下肢手术，并发寒颤患者60例。ASAⅠ～Ⅲ级，均于麻醉后出现不同程度寒战（1—3级），随机分为两组，治疗组给予杜氟合剂（杜冷丁50mg＋氟哌啶1mg），对照组给予咪唑安定0．06—0．1mg／kg静脉注射，观察寒战停止的时间、对血压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SPO2）的影响、副作用及寒战的复发等。结果治疗组有效率96．6％，有1例患者出现复发寒战，再次给予杜氟合剂后于3min内寒战停止。对照组有效率83．3％，有5例患者出现复发寒战，再次给予咪唑安定后3min内4例寒战停止。1例无效后给予杜氟合剂后于3min内寒战停止。两组患者MAP、HR、SP02均无明显影响。结论杜氟合剂对于椎管内麻醉寒颤的治疗效果优于咪唑安定。