应用胰管胆管外引流防止胰十二指肠切除术后吻合口瘘

在9例胰十二指肠切除术中应用长50cm,直径3mm的塑料管及改制成“Y”形的T型管各一根,分别置于胰管和左右肝管分叉部,经空肠远端肠壁开孔引出肠腔,行胰液胆汁体外引流,该引流技术不仅具有支撑作用,而且使胰液和胆汁分流于体外,避免胆汁激活胰酶前体,更重要的是可防止术后早期肠袢蠕动未恢复时Roux-Y肠袢扩张而增加吻合的张力,以利胰肠胆肠吻合口愈合.另外术式选择和操作技术也与吻合瘘发生率有关.该法简单易行,效果满意,是防止吻合口瘘的好方法。