小剂量布比卡因混合舒芬太尼腰麻对TURP老年患者心输出量的影响

【目的】探讨布比卡因混合舒芬太尼腰麻对前列腺电切术（transurethral resection of the prostate,TURP）老年患者心输出量的影响。【方法】60例ASAⅠ-Ⅲ级择期行TURP 60岁以上患者随机分为A,B,C组,每组20例。A组：布比卡因15 mg＋10%葡萄糖溶液,B组：布比卡因7.5mg＋舒芬太尼5μg＋10%葡萄糖溶液;C组：布比卡因7.5 mg＋舒芬太尼7.5μg＋10%葡萄糖溶液;三者的容量均为3mL。通过阻抗心动描记法血流动力学监测仪（BioZ.com）分别于注药前1 min（T0）、注药后3 min（T1）、10 min（T2）3、0 min（T3）4个时点监测血流动力学,读取参数：心输出量（CO）、心率（HR）、心指数（CI）外周血管阻力指数（SVRI）。【结果】A组的CO,CI,SVRI在腰麻后10 min和30 min明显减少。B组和C组腰麻后3、10、30 min的CO,CI,SVRI明显高于A组（P〈0.01）,C组与B组比较,在腰麻后10 min的CO,CI相比较也有统计学意义（P〈0.05）。【结论】小剂量布比卡因复合舒芬太尼腰麻对TURP老年患者血液动力学影响小,麻醉能增加外周阻力,心输出量增加,能避免腰麻对老年患者产生低血压的不良影响。

Effect of Spinal Anesthesiawith Low Dose of Sufentanil Combined with Bupivacaine on Cardiac Output of Elder Patients Undergoing Transurethral Resection of the Prostate