摘 要: | 本文报告 8种疾病的疑难编码 ,并对编码困难原因及其解决方法进行讨论。所用疾病名称均为我院病案首页中出现的出院诊断。1 伊文思综合征 (自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少性紫癜 )查主导词“综合征” ,“伊文思”均未见此病 ,查“贫血”找到自身免疫性溶血性贫血编码为 2 83 0 ,但未提及血小板减少性紫癜 ,再查“紫癜”见血小板减少性紫癜 ,编码为 2 87 3,核对卷一可知 ,伊文思综合征编码应归类于血小板减少性紫癜 2 87 3的亚目内。2 羊水Ⅲ度污染 出院诊断为G2 P40周孕 ,羊水Ⅲ度污染。查主导词“污染”未见此病 ,查阅病史 ,在分娩…
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