| 单开门术后前方残留压迫阻碍神经功能恢复的研究 |
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| 引用本文： | 袁泉,杨惠林,陈广东,刘凌,朱若夫,陈超,沈敏杰,王治栋.单开门术后前方残留压迫阻碍神经功能恢复的研究[J].中国矫形外科杂志,2013,21(3):228-232. |
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| 作者姓名： | 袁泉 杨惠林 陈广东 刘凌 朱若夫 陈超 沈敏杰 王治栋 |
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| 作者单位： | 苏州大学附属第一医院骨外科,215006 |
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| 摘 要： | 目的]研究后路单开门成形术后脊髓前方残留压迫对神经功能恢复的影响,并探讨残留压迫与术前椎管侵占率以及致压物最大径之间的关系.方法] 2008年1月～2010年12月在本院行单开门手术的脊髓型颈椎病患者60例,所有患者均获得随访.平均随访时间34个月(12 ～52个月).将患者分为两组,A组:22例术后存在前方残留压迫；B组:38例术后不存在前方残留压迫.比较和分析两组术后疗效及影像学资料,如JOA总体评分及改善率,JOA各项评分及改善率,术前及术后颈椎曲度,前方压迫物最大径以及椎管侵占率.结果]两组平均年龄、病程、随访时间、术前JOA评分以及术前术后的颈椎曲度比较均无统计学差异(P＞0.05).A组JOA改善率(52.7±19.2)％,B组改善率(69.8±9.8)％,两组间改善率比较有统计学差异(P＜0.05),A组vs B组上肢运动功能改善率(44.6％ vs76.3％),下肢运动功能改善率(43.2％ vs57.2％),两组间比较有统计学差异(P＜0.05).A组压迫物最大径及椎管侵占率分别为(7.2±1.4) mm和(58.2±10.7)％,B组分别为(5.9±1.3)mm和(49.5±10.6)％,两组间比较有统计学差异(P＜0.05).结论]单开门术后脊髓受到前方残留压迫时会阻碍神经功能的恢复,特别是在四肢运动功能方面.单开门手术对伴有前方巨大占位的脊髓型颈椎病的治疗具有局限性.
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| 关 键 词： | 脊髓型颈椎病 单开门椎管扩大椎板成形术 椎管侵占率 前方残留压迫 |
Study on residual anterior cord compression after laminoplasty inhibiting neurologic recovery |
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| Institution: | YUAN Quan,YANG Hui-lin,CHEN Guang-dong,et al.Department of Orthopedics,The First Affiliated Hospital of Soochow University,Suzhou 215006,China |
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