晚期非小细胞肺癌经支气管动脉灌注化疗疗效研究

目的观察经支气管动脉灌注(BAI)化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法219例经病理和/或细胞学及CT影像学检查确诊为晚期非小细胞肺癌患者,107例经支气管动脉灌注化疗:DDP 50~80mg/m2、阿霉素或吡喃阿霉素40~60mg/m2及丝裂霉素8~10mg/m2,经支气管动脉缓慢注入,4周后重复;112例采用EP方案全身化疗:DDP 25~30mg/m2,静滴,d1~d3;VP~16 100 mg/m2,静滴,d1~d3,21d为1周期。结果两组均无CR病例,经支气管动脉灌注化疗组:PR 65例,SD 36例,PD 6例,总有效率60.7%,中位生存期9.1个月,1年生存率32.7%,2年生存率21.5%。EP方案组:PR 30例,SD 69例,PD 13例,总有效率26.8%,中位生存期8.7个月,1年生存率29.5%,2年生存率19.6%;经支气管动脉灌注化疗组KPS及生活质量评分较EP方案组明显改善。不良反应:主要为骨髓抑制及消化道反应。结论经支气管动脉灌注化疗近期疗效高,但中位生存期及1、2年生存率无明显优势。