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乳头括约肌小切开加大口径柱状气囊扩张治疗胆总管结石的价值
引用本文:苏进根,王建平,陆奕宁,陈秋,施凤娟. 乳头括约肌小切开加大口径柱状气囊扩张治疗胆总管结石的价值[J]. 肝胆外科杂志, 2015, 23(2): 130-133
作者姓名:苏进根  王建平  陆奕宁  陈秋  施凤娟
作者单位:上海交通大学附属仁济医院嘉定分院,嘉定区中心医院普外科,上海201800
基金项目:上海市嘉定区科学技术发展基金资助
摘    要:
目的探讨采用内镜下乳头括约肌小切开加大口径气囊扩张(ESBD)治疗胆总管结石的有效性及并发症。方法将90例肝外胆管结石且胆管直径13 mm的患者,随机分成3组各30例,EST(内镜下乳头括约肌切开)组、EPBD(内镜下乳头柱状气囊扩张术)组、ESBD组,再行取石治疗。观察3组病例的结石清除率、结石清除时间、多次取石数、碎石器使用率及并发症等情况。结果 EST、EPBD和ESBD组I期结石清除率分别为96.7%(29/30)、90.0%(27/30)和100%(30/30)(P=0.160),结石清除时间分别为(21.50±6.69)min、(22.97±6.62)min和(17.77±4.37)min(P=0.004),碎石器使用率分别为36.7%、30.0%和10.0%(P=0.048),多次取石数分别为23、25和16例(P=0.027)。3组近期并发症差异无统计学意义;远期并发症分别为8、4和1例(P=0.036)。结论内镜下乳头括约肌小切开加大口径气囊扩张是清除胆总管结石的有效方法,尤其适合于胆总管巨大结石或行乳头切开取石困难者。

关 键 词:胆总管结石  内窥镜  括约肌切开术  气囊扩张术

The values of minor endoscopic sphincterotomy plus large-diameter balloon dilatation for removal of common bile duct stones
Affiliation:SU Jin-gen;WANG Jian-ping;LU yi-ning;Department of General Surgery,Jiading Branch of Renji Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University;
Abstract:
Keywords:Common bile duct stone  endoscopy  Sphincterotomy  Balloon dilatation
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