| 摘 要： | ![]()
我科近年来对30例反复血尿小儿做彩色超声波(以下简称彩超)检查,其中发现2例为胡桃夹现象,现将资料报告如下. 1病历摘要 例1女,8岁.反复血尿3 a入院.患儿于入院前3 a因感冒发热,服螺旋霉素,病毒灵后热退.5 d后出现肉眼血尿,呈洗肉水样,无尿急、尿频、尿痛、无头晕、腹痛、浮肿.在当地医院住院3 d,静脉滴注青霉素,肉眼血尿消失出院.此后反复尿检潜血 ～ .继续静脉滴注青霉素1个月后,改口服中药4个月.期间定期查尿,有时潜血阴性,有时又出现 ～ ,约2 a.1个月前因尿潜血 ,做静脉肾盂造影、B超均未发现异常.既往体健,无家族同类疾病史.体查:T 36.5℃、P90次/min、BP 100/60 mm Hg,咽部无充血,心肺腹部检查无异常,入院次日尿检潜血阴性,血电解质、生化、肝功、肾功、补体C3及血,尿β2微球蛋白均正常,ASO阴性,24h尿钙测定为2.4mmol/L,尿液红细胞相差显微镜检验示92%属非肾小球红细胞.彩超提示:左肾82mm×32mm,右肾86mm×29mm,双肾轮廓清晰,被膜完整,实质回声均匀,肾内肾血流丰富,左肾静脉于肠系膜上动脉与主动脉处内径为1.2 mm(正常＞4 mm),立位时为1.0 mm,肾门部内径为7 mm.诊断为胡桃夹现象.
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