恶性肿瘤患者血液三倍稀释后凝血指标检测价值初探

目的探讨用三倍稀释血液的方法将部分恶性肿瘤患者凝血因子高含量血液从正常凝血功能指标中区分出来,进而探索用此方法监测肿瘤病人"高凝状态"和"肿瘤转移"的可行性。方法将作凝血功能检测标本作三倍稀释后,与原倍标本一同测定凝血功能,观察三大凝血指标:凝血酶原时间(PT)测定以INR值计算、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT),稀释前后检测值的差距,探讨这一差距与原倍血液的D-二聚体的含量变化和一年后肿瘤转移情况的相关性。结果 273例患者中共有15例患者表现为一个或数个指标检测为阳性,其中PT阳性12例,APTT阳性6例,TT阳性2例。这三个指标均为阳性1例;仅二个指标阳性的7例,仅一个指标阳性的6例。这15例阳性患者11例患者D-二聚体的含量有不同程度增高;有9例一年后发现肿瘤转移,而258例阴性患者有2例患者D-二聚体增高;有11例一年后发现肿瘤转移。结论三倍稀释血液后作凝血指标检测能筛选出部分含高浓度凝血因子的标本,用此种血液稀释方法监测肿瘤病人因凝血因子含量增高导致血液处于高凝状态的以及预测肿瘤转移具有一定的价值。