中西医结合治疗糖尿病肾病60例临床研究

目的 观察中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效.方法 将60例糖尿病肾病期(Ⅳ期)患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予糖尿病健康教育及优质低蛋白饮食(0.8g/kg·d),格列喹酮口服,或予诺和灵30R胰岛素皮下注射.治疗组在对照组治疗的基础上同时配合滋补肝肾、化瘀通络中药汤剂,每日1剂.两组均以2个月为1个疗程.观察两组空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮、血脂以及临床症状的改善情况.结果 治疗组临床总有效率为72.4%,对照组为53.5%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗后24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率明显减少,血肌酐、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均降低,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01);治疗组治疗后在减少尿蛋白、降低血肌酐及低密度脂蛋白胆固醇方面与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗后头晕目眩、耳鸣耳聋、口干纳呆、大便秘结等症状积分均有明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05).结论 滋补肝肾、化瘀通络法配合西药治疗糖尿病肾病具有调节脂代谢、减少蛋白尿、改善肾功能及主要临床症状、延缓肾功能减退进程的作用.

60 cases of diabetic nephropathy treated by integrated Western and Chinese medicine in clinical practice