中医药防治急性放射性食管炎的研究进展

近年来,放射治疗作为肿瘤治疗领域不可或缺的手段应用广泛,无论是与手术、化疗、免疫治疗等结合,还是在局部控制方面,均取得了较好疗效。由于食管粘膜对射线损伤较为敏感,随着放射剂量的累积,易出现以急性食管炎为主要表现的放射性损伤,即急性放射性食管炎（Acute Radiation-Induced Esophagitis,ARIE）。ARIE多发生于放疗剂量达18.0-21.0Gy时,时间常在放疗开始后的第2周,在治疗结束后4周内仍可持续出现。重度ARIE将迫使患者中断治疗,影响疾病预后,甚至危及生命。现代医学采用糖皮质激素、麻醉剂、黏膜保护剂、质子泵抑制剂、抗生素等药物组成合剂防治该病,此类合剂存在预防效果不佳、不良反应较多、停药反跳等问题。 近年来中医药对ARIE的疾病认识及辨证论治不断深入,治疗手段多且治法各异。Meta分析表明,中医药应用可减少ARIE发生。故本文通过梳理近10年来中医药防治ARIE的文献,将现阶段中医药对此病的理论认识及临床、实验成果进行综合归纳。