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21例颈椎骨折脱位截瘫患者急诊手术的麻醉处理
引用本文:王展麟,张坤全,冯肇洪,欧阳文博. 21例颈椎骨折脱位截瘫患者急诊手术的麻醉处理[J]. 国际医药卫生导报, 2004, 10(24): 14-15
作者姓名:王展麟  张坤全  冯肇洪  欧阳文博
作者单位:肇庆市第一人民医院,广东,肇庆,526021;肇庆市第一人民医院,广东,肇庆,526021;肇庆市第一人民医院,广东,肇庆,526021;肇庆市第一人民医院,广东,肇庆,526021
摘    要:
目的 总结21例颈椎骨折脱位截瘫患者急诊手术的麻醉处理过程。方法 对21例颈椎骨折脱位截瘫患者实施一系列麻醉处理措施①头颈部严格制动,避免颈髓继发性损伤;②建立多条静脉通路其中包括中心静脉置管、快速扩容,维持最低有效灌注压,尽可能不用或少用缩血管活性药;③麻醉诱导要求平稳,循环干扰少,又保证氧供和提高动脉血氧,同时能有效抑制有害应激反应和消除病人的精神紧张,避免应用损害或抑制心肌的药物,慎用对循环有抑制作用的麻醉药;④早期应用糖皮质激素。结果 21例的手术和麻醉管理均获得成功,经术后进一步积极支持治疗后85.7%患者康复。结论 对颈椎骨折脱位截瘫患者在围术期麻醉处理得当,可大大降低颈椎骨折脱位截瘫患者的死亡率。

关 键 词:颈椎骨折  截瘫  全身  麻醉  手术
文章编号:1007-1245(2004)24-0014-02
修稿时间:2004-08-18

The Anesthetic Treatments In 21 Cases Of Cervical Fracture-Dislocation Paraplegia Emergency Operations
Abstract:
Keywords:Cervical fracture Paraplegia General anesthesia Operation
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