比较两种COX抑制药在老年患者股骨颈闭合复位术中镇痛效果

目的:比较帕瑞昔布钠和氟比洛芬酯在老年患者股骨颈闭合复位术中的镇痛效果。方法:择期喉罩全身麻醉下行股骨颈闭合复位术的老年患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄65～80岁,随机分为三组,观察比较术前访视时VAS评分;术中MBP、HR的变化以及瑞芬太尼的用量;术后2 h、4 h、8 h的VAS评分以及恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果:术前VAS各组评分的差异无统计学意义,术中C组的MBP、HR较P组、F组明显升高(P<0.05),瑞芬太尼用量增加(P<0.05);P组与F组的MBP、HR的差异没有统计学意义,但是F组较P组瑞芬太尼的用量显著增加(P<0.05)。与C组相比较,P组和F组术后2 h、4 h、8 h的VAS评分明显降低(P<0.05);P组与F组差异没有统计学意义(P>0.05),各组均没有出现严重不良反应。结论:帕瑞昔布钠较氟比洛芬酯在老年患者股骨颈闭合复位术中可以提供更有效的镇痛效果。