临床输血不良反应调查分析

目的：通过对临床发生的输血不良反应资料的回顾性分析，探讨输血不良反应的发生规律及原因。方法样本来源于2010年1月至2014年7月住院输血的19526例患者，分析输血不良反应的发生情况及原因。结果19526例接受输血的患者发生输血不良反应63例，发生率为0.32%，主要为发热和过敏反应，其中输注全血发生输血不良反应的概率最高为0.66%，其次为普通冰冻血浆（0.44%），有输血史/妊娠史的患者更易发生输血反应（χ2=8.880，P <0.05），肿瘤患者输血不良反应率比一般患者高（χ2=3.949，P <0.05）。辐照血液制品输血不良反应比未辐照发生的概率低（χ2=6.724，P <0.05）。不同类型肿瘤患者发生率由高到低分别为肝癌（1.09%）、肺癌（0.51%）、泌尿系统肿瘤（0.32%）、食管癌（0.30%）、妇科肿瘤（0.27%）、胃肠肿瘤（0.17%），不同类型肿瘤患者输血不良反应发生率差异有统计学意义（χ2=24.09，P <0.01）。结论去白和辐照血液制品输注能有效降低输血反应发生率，对于有输血史、妊娠史，尤其是放化疗肿瘤患者，应输注辐照去白悬浮红细胞，以减少输血反应的发生。