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浅中低温体外循环不阻断心肌血流心内直视手术的临床对比研究
引用本文:方海宁,吴锋耀,冯琦云,谭伟,樊志勇,陆浩,罗又桥,赖纪昌. 浅中低温体外循环不阻断心肌血流心内直视手术的临床对比研究[J]. 中国心血管病研究杂志, 2005, 3(12): 915-917
作者姓名:方海宁  吴锋耀  冯琦云  谭伟  樊志勇  陆浩  罗又桥  赖纪昌
作者单位:南宁市第三人民医院,南宁市第三人民医院,南宁市第三人民医院,南宁市第三人民医院,南宁市第三人民医院,南宁市第三人民医院,南宁市第三人民医院,南宁市第三人民医院
摘    要:目的评价浅低温心脏不停跳及中低温不阻断心肌血流室颤性停搏下心内直视手术的临床对比效果。方法将263例患者分为中低温室颤性停搏组(94例)及浅低温心脏不停跳组(169例),常规插管建立体外循环,转机后阻断上、下腔静脉并降温,不阻断升主动脉(如手术位于主动脉根部的成人患者,则阻断升主动脉并经冠状静脉窦持续逆行灌注),不使用心脏停搏液;鼻咽温度分别于浅低温心脏不停跳(32±1)℃、中低温室颤性停搏(26℃~27℃)下行心内直视手术。结果浅低温组手术死亡4例,中低温组死亡3例。两组术中转机时间、术后呼吸机辅助时间、强心药物的使用及心律失常的发生情况等差异无统计学意义。无一例发生空气栓塞。结论浅低温心脏不停跳及中低温室颤性停搏下心内直视手术都具有较好的心肌保护效果,但在中低温下手术更有利于心内的操作,对血液的保护效果更优,可推荐成为一种安全、可行的心肌保护方法。

关 键 词:体外循环  心脏外科手术  体温调节  心肌保护
文章编号:1672-5301(2005)12-0915-03
修稿时间:2005-06-16

Mild hypothermic in open heart surgery
Abstract:
Keywords:Extracorporeal circulation  Cardiac surgery procedures  Body temperature regulation  Myocardial protection  
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