药物保护体外冲击波碎石肾损伤的作用及其机制

目的 了解钙离子拮抗剂和自由基清除剂对体外冲击波（ESW）肾损伤的保护作用及其作用机制。方法 制备成单肾模型的雌性SD大鼠120只,随机均分为6组,在单用和联用钙离子拮抗剂Verapamil和不同剂量自由基清除剂超氧化物歧化酶（SOD）后,以JDPN－V型碎石机14kV对肾脏震波冲击1000次,观察大鼠尿N－乙酸－β－葡萄糖苷酶（NAG）、尿内皮素（ET）、尿丙二醛（MDA）水平和内生肌酐清除率（CCr）的变化以及肾脏组织学和超微结构改变。结果 所有治疗组尿NAG、尿MDA的升高幅度和CCr降低幅度均明显小于对照组,组织损伤程度也比较轻,恢复较快。SOD用2万和4万U/kg体重时生化指标和病理改变无显著差别。Verapamil组尿ET升高幅度下降;联用组效果最好。结论 钙离子拮抗剂不仅有减轻脂质过氧化的作用,还可以减少ET的释放,对ESWL肾损伤有显著的保护作用,如与SOD合用效果更佳。

Protective Effects and Its Mechanisms of Drugs on ESW-induced Kidney Damage