肝硬化顽固性腹水52例临床分析

目的探讨肝硬化顽固性腹水内科综合治疗联合扩容剂的方法及效果。方法 52例符合入选标准的肝硬化顽固性腹水患者在限制水钠摄入、口服利尿剂、大量穿刺放液治疗的基础上,给予扩容剂[羟乙基淀粉(HES130/0.4)或人血白蛋白]静脉滴注,观察腹水消退时间、复发情况以及并发症发生率。结果 52例患者中,采用羟乙基淀粉(HES130/0.4)治疗者20例,人血白蛋白治疗者32例;19例显效,30例有效,3例无效,总有效率为94.2%。出现肝性脑病2例,少量上消化道出血1例,经积极治疗均好转。结论肝硬化顽固性腹水采用积极的内科综合治疗、大量穿刺放液并联合扩容剂治疗可获得满意疗效,羟乙基淀粉(HES130/0.4)及人血白蛋白用于肝硬化顽固性腹水的治疗,效果显著、安全。