食管MII-pH监测对NERD和FH诊断价值的研究

背景:非糜烂性反流病(NERD)与功能性烧心(FH)的症状均主要表现为烧心,两者难以鉴别。多通道腔内阻抗(MII)是一种能全面监测和评价食管功能以及鉴别胃食管反流物性质和成分的新技术。目的:探讨食管MII-pH监测对NERD和FH的诊断价值。方法:选取2016年1月—2017年1月内蒙古自治区人民医院收治的内镜下食管黏膜无改变的烧心患者,行24 h食管MII-pH监测,并分析NERD和FH患者的监测指标。结果:46例内镜下食管黏膜无改变的烧心患者中,NERD患者26例(56.5%),FH患者20例(43.5%)。NERD患者pH4的总时间百分比、立位pH4的时间百分比、卧位pH4的时间百分比、pH4的反流次数,反流时间≥5 min的次数、DeM eester评分、液体反流次数和近端反流次数显著高于FH组(P0.05),而两组弱酸反流次数、弱碱反流次数、混合反流次数和气体反流次数并明显差异(P0.05)。结论:内镜下黏膜无改变的烧心患者中NRED所占比例高于FH。MIIpH监测对NERD和FH具有较高的诊断价值,能有效鉴别NERD和FH。