| 摘 要： | 目的观察地佐辛用于乳腺区段切除手术的临床镇痛效果和不良反应。方法选择接受乳腺区段切除手术的患者90例,将患者随机分为D组和F组,每组45例。术毕前半小时D组先给予地佐辛0.1 mg/kg静脉注射,F组给予芬太尼1μg/kg静脉注射。观察2组患者术中生命体征、术后VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分,记录停药到患者呼吸恢复时间、意识恢复时间以及拔管时间,观察患者术后恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果 2组患者术中生命体征均平稳,未出现明显剧烈血流动力学改变,2组比较差异无统计学意义;2组整体镇痛效果满意,术后2 h、8 h、12 h以及24 h F组评分略低于D组,但是无明显统计学意义;术后2 h F组Ramsay镇静评分明显高于D组,2组比较具有统计学意义(P<0.05);F组患者意识恢复时间稍短于D组,2组比较具有统计学意义(P<0.05),2组患者呼吸恢复时间、拔管时间比较差异无统计学意义(P均>0.05);D组患者不良反应的发生率为4%,明显低于F组的16%,2组比较具有统计学意义。结论乳腺区段切除手术术毕前应用地佐辛能有效防止手术麻醉停药后因瑞芬太尼的快速代谢而引起的术后急性疼痛,不良反应轻微。
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