经会阴三维超声观察初产妇孕晚期盆膈裂孔与第二产程相关性的分析

目的应用经会阴三维超声观察初产妇孕晚期盆膈裂孔变化情况,与其阴道分娩第二产程对比研究,分析二者之间的相关性。方法选取2014年2月至2016年2月期间于孕晚期入院无相关盆底功能障碍的初产妇60例,对全部孕晚期初产妇进行经会阴三维超声检查,观察盆膈裂孔在静息动作、缩肛动作及Valsalva动作时期形态结构,测量受检者盆膈裂孔的左右径(LHLR)、前后径(LHAP)、周长(LHC)及面积(LHA),获取容积数据;同时追踪初产妇阴道分娩第二产程时间。结果 (1)与静息期比较,全部孕晚期初产妇盆膈裂孔的LHLR、LHAP、LHC及LHA在缩肛期均减小,在张力期均增大,差异有统计学意义(P<0.05);(2)全部受检者在缩肛期和张力期面积改变量分别为(20.7±12.5)%、(22.6±12.8)%,周长改变量分别为(16.5±2.9)%、(16.6±2.1)%,第二产程时间为(1.2±0.3)h。结论经会阴三维超声能清晰的观察到女性盆底裂孔形态,并可观察其在不同时期形态变化情况,计算缩肛期与张力期面积及周长变化量,统计结果显示缩肛期与张力期盆膈裂孔周长、面积改变量与第二产程时间均呈负相关。