快速康复外科措施对精索静脉曲张患者术后康复进程、应激反应、并发症的影响 |
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引用本文: | 常敏,张志云,刘庆军,韩志兴,纪世琪,张海建,王旭东,李旭瑜,刘哲,黄容海.快速康复外科措施对精索静脉曲张患者术后康复进程、应激反应、并发症的影响[J].血管与腔内血管外科杂志,2022(4):498-502. |
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作者姓名: | 常敏 张志云 刘庆军 韩志兴 纪世琪 张海建 王旭东 李旭瑜 刘哲 黄容海 |
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作者单位: | 1.首都医科大学附属北京地坛医院泌尿外科100015;2.首都医科大学附属北京地坛医院普外科100015; |
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摘 要: | 目的探讨快速康复外科(ERAS)措施对精索静脉曲张(VC)患者术后康复进程、应激反应、并发症的影响。方法收集2019年1月至2021年12月首都医科大学附属北京地坛医院收治的80例VC患者的临床资料,将2019年1月至2020年5月采用常规围手术期干预措施的患者作为常规组,将2020年6月至2021年12月采用ERAS措施的患者作为ERAS组,每组40例。比较两组患者的手术相关指标及术后康复进程指标,包括手术用时、术中出血量、排气恢复时间、术后下床时间、住院时间。采用视觉模拟量表(VAS)评估并比较两组患者术后6、12、24 h时的疼痛程度。比较两组患者术前1 d、术后3 d的炎性反应指标,包括C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、内皮素(ET)。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估并比较两组患者干预前后的心理状态。比较两组患者干预后下肢深静脉血栓(DVT)及其他手术并发症的发生率。结果ERAS组患者的术后排气恢复时间、术后下床时间、住院时间均明显短于常规组患者(P<0.01)。ERAS组患者术后6、12、24 h的VAS评分均低于常规组患者(P<0.05)。术后3 d,ERAS组患者的CRP、IL-6、ET水平均低于常规组患者(P<0.05)。干预后,ERAS组患者的SAS、SDS评分,下肢DVT的发生率及其他手术并发症总发生率均低于常规组患者(P<0.05)。结论ERAS措施能够促进VC患者术后康复,改善患者的心理状态,减轻术后炎性反应,降低下肢DVT及其他术后并发症的发生风险。
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关 键 词: | 精索静脉曲张 快速康复外科 显微镜 精索静脉高位结扎术 康复 下肢 深静脉血栓 |
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