小骨窗开颅清除急性硬膜外血肿

目的比较两种微创技术对急性硬膜外血肿的疗效。方法将128例需手术而不必去骨瓣减压的急性硬膜外血肿患者分为两组：A组55例，采用直切口小骨窗开颅清除血肿；B组73例，采用“∩”皮瓣骨窗常规开颅清除血肿。对两组患者手术时间、术中出血量、术中输血量、术后血肿残留量及术后6个月GOS进行比较。结果A组手术时间（72±6）min]较B组（114±42）min]显著缩短（P〈0．01）；A组术中出血量（189±32）ml]较B组（344±52）ml]明显减少（P〈0．01）；A组术中输血量（70±40）ml]较B组（180±60）ml]亦显著减少（P〈0．01）；A组术后血肿残留量（8±2）ml]较B组（5±2）ml]明显多（P〈0．05）；伤后6个月GOS评分A、B组分别为（4．95±0．23）分和（4．93±0．25）分，两组相较无明显差异（P〉0．05）。结论直切口小骨窗清除硬膜外血肿，能达到常规手术清除血肿的预后效果，但其手术时间、术中出血量、输血量却显著下降。