播散性穿通性环状肉芽肿2例

例1:男,36岁。因面部、躯干、四肢皮疹3个月而于1988年2月26日初诊。3个月前偶然发现前额部有几个丘疹,无自觉症状,以后皮疹增多,逐渐波及面部、四肢和躯干。丘疹开始为针帽大小,以后逐渐增大。体检:全身其他检查无异常,面、颈、上胸部、背部及四肢等部位可见许多粟粒、绿豆至黄豆大小丘疹,呈肤色或淡红色,表面有光泽,部分中央有脐凹,表面结有薄痂,四肢还可见有钱币大小的环状损害。病理检查:部分表皮角化过度或角化不全,缺损处结有薄痂,痂由角化不全细胞、中性粒细胞和变性胶原纤维所组成。外围表皮棘层中度肥厚,痂下方直接与真皮相连,在此真皮内可见大片变性胶原纤维,周围有组织细胞和少量淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润,呈栅栏状。例2:女,29岁。因双手背、脸颊部皮疹1年而于1989年3月16日初诊。1年前发现右手背内侧有一个针帽大小丘疹,无痛痒,以后增大,中央呈脐凹状,挤压有粘液样物质外溢,几天后结一薄痂,脱落后留下点状白色萎缩斑。以后皮疹出现于双手背、面部。面部皮疹用氟氯舒松霜治疗后,部分变平。有急性肝炎病史,现已愈。病者常接触二甲苯。体检:全身其他检查无异常。双手背、面