妊娠期糖代谢紊乱孕妇血脂异常的高危因素分析及对围生期结局的影响

目的 探讨妊娠期糖代谢紊乱孕妇血脂异常的高危因素及对围生期结局的影响.方法 回顾性分析妊娠期糖代谢紊乱孕妇256例的临床资料,分为对照组(血脂正常,126例)与观察组(血脂异常,130例),比较两组血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平及围生期结局；观察组进行问卷调查及实验室检查以分析与血脂异常相关的危险因素.结果 观察组血清LDL-C、HDL-C、TG水平与对照组比较差异有统计学意义(4.7±0.5) mmol/L比(3.7±0.6) mmol/L、(1.2±0.1) mmol/L比(1.8±0.2) mmol/L、(3.5±0.7) mmol/L比(2.8±0.4) mmol/L,P＜0.05],两组血清TC水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组围生期结局如羊水过多、妊娠期高血压疾病、早产发病率明显高于对照组23.8％(31/130)比10.3％(13/126)、16.9％(22/130)比4.8％(6/126)、36.2％(47/130)比17.5％(22/126)],差异有统计学意义(P＜ 0.05)；年龄(OR=2.22)、饮酒史(OR=1.95)、体质指数(OR=10.33)、油腻饮食(OR=8.64)、糖尿病病史(OR=2.59)、高血压病史(OR=6.75)和血糖控制水平(OR=3.17)与血脂异常关系密切,是危险因素；而运动(OR=0.53)与素食习惯(OR =0.52)是血脂异常的保护因素.结论 妊娠期糖代谢紊乱孕妇的血脂异常可引发更为严重的不良围生期结局,应积极防范和控制.