小剂量左旋多巴启动治疗早期帕金森病的研究

左旋多巴不仅可以改善帕金森病(PD)患者的运动症状、提高日常生活能力、增加独立性,还可延长患者的寿命、降低病死率。自左旋多巴应用于临床40年来,是治疗PD最有效的药。由于长期使用左旋多巴会出现运动并发症,加速PD病理进展而具神经毒性,长期使用会失去疗效。Olanow等(2001)公布的PD治疗指南更倾向于以受体激动剂启动PD治疗。然而随着研究的深入,发现运动并发症与左旋多巴剂量、疾病严重性、年龄等多种因素相关。受体激动剂尽管短期可以延迟运动并发症的发生,但并无此长期优势。临床上没有证据表明左旋多巴加速病理进程及有神经毒性。因此,本文就以上问题进行综述,探讨小剂量左旋多巴启动治疗早期PD的作用。