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健康体检人群25(OH)D水平与甲状腺TI-RADS分类的相关性分析
作者姓名:周小燕  雷蓉  杨丹  江毅敏  王冠  柳弥
作者单位:川北医学院附属医院健康管理中心,四川 南充 637000
摘    要:目的 探讨健康体检人群25-羟维生素D[25(OH)D]水平与TI-RADS分类的相关性。方法 选取2019年8月-2021年1月川北医学院附属医院10 023名接受甲状腺超声检查者作为研究对象,根据TI-RADS分类标准将无甲状腺结节设为对照组,TI-RADS 3类及以下者设为良性组,TI-RADS 4类及以上者设为低度恶性组。比较三组临床资料,分析25(OH)D水平与甲状腺结节的关系。结果 10 023名接受甲状腺超声检查者中无甲状腺结节6228名,TI-RADS3类及以下者3222名,TI-RADS 4类及以上者573名。三组年龄、收缩压(SBP)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、25(OH)D比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组体质指数(BMI)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、甘油三脂(TG)、(LDL-C)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)比较,差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析显示,25(OH)D与FT3呈正相关(r=0.129,P<0.05),与TSH、Tg-Ab、TPO-Ab呈负相关(r=-0.076、-0.091、-0.070,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、SBP是甲状腺结节发生的独立危险因素,而25(OH)D是甲状腺结节发生的保护因素(P<0.05);此外,25(OH)D是低度恶性甲状腺结节发生的保护因素,TC是低度恶性甲状腺结节发生的危险因素(P<0.05)。结论 血清25(OH)D水平随着TI-RADS严重程度的增加呈下降趋势,高水平的血清25(OH)D水平对甲状腺结节的发生、发展具有一定的保护作用。

关 键 词:25(OH)D  TI-RADS分类  甲状腺结节
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