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七氟烷在难治性抑郁症患者无抽搐电休克治疗中的作用
作者姓名:闵源  夏晓琼  李元海
作者单位:(安徽医科大学附属巢湖医院麻醉科,安徽 巢湖 238000)
摘    要:目的 探讨七氟烷作为麻醉剂应用于无抽搐电休克治疗(MECT)中对难治性抑郁症(TRD)患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、认知功能及血流动力学参数的影响。方法 选择2019年1月~2020年1月安徽医科大学附属巢湖医院收治的TRD患者60例,根据随机数字表随机分为七氟烷组(S组)和丙泊酚组(P组),每组30例,S组和P组行MECT治疗时分别使用七氟烷和丙泊酚进行麻醉,记录两组麻醉前基础MAP和HR值、电刺激后的MAP和HR的峰值;比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁测量表(HAMD)、重复神经心理测查系统量表(RBANS)评分及血清BDNF浓度。结果 电刺激后,S组HR值高于P组[(127.63±12.88)次vs(111.50±12.06)次],MAP值高于P组[(114.67±8.75)mmHg vs (107.40±10.94)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清BDNF浓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);S组RBANS评分中即刻记忆、语言、注意以及延时记忆均高于P组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组HAMD评分均降低,且S组低于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 七氟烷作为麻醉剂应用于无抽搐电休克治疗可改善难治性抑郁症患者的临床症状,提高其认知功能,但会对血流动力学方面有不利影响。

关 键 词:七氟烷  脑源性神经营养因子  难治性抑郁症  认知功能  无抽搐电休克治疗
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