| 摘 要： | 目的 比较微型钢板与克氏针在治疗掌骨骨折安全性与有效性。方法 采用循证医学的方法检索CBM、CNKI、VIP、Wanfang、PubMed、Cochrane Library等数据库,文献检索时间区间为建库至2014年3月,并手工检索中华骨科杂志、中华创伤骨科杂志、中华创伤杂志,按照纳入排除标准筛选文献,对纳入文献按照Cochrane手册评价方法进行质量评价,对符合标准的文献进行数据提取,利用RevMan5.2进行数据合并分析。结果 最终纳入14个RCT,共1160例患者。两种手术优良率[OR=4.3791,95%CI（3.1428,6.1016）,P＜0.00001]、骨折愈合时间[SMD=-1.75,95%CI（-2.85,-0.66）,P=0.002]、并发症中肌腱粘连[OR=0.07,95%CI（0.02,0.25）,P=0.0001]、感染[OR=0.23,95%CI（0.12,0.42）,P＜0.0001]、关节僵硬[OR=0.09,95%CI（0.03,0.28）,P＜0.0001]比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组手术时间[SMD=0.63,95%CI（0.01,1.26）,P=0.05]、术后住院时间[MD=0.02,95%CI（-0.27,0.32）,P=0.88]、延期愈合[OR=0.49,95%CI（0.09,2.74）,P=0.42]、畸形愈合[OR=0.33,95%CI（0.03,3.19）,P=0.34]比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 与克氏针相比,微型钢板更为安全有效,主要表现在微型钢板具有更高的手术优良率,骨折愈合时间更短,术后肌肉粘连、关节僵直、感染方面的并发症发生率低,而在手术时间、住院时间、延期愈合、畸形愈合方面无差异。
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