| 摘 要： | 目的 探讨大肠癌筛查肠道病变的相关因素,为今后制定大肠癌筛查相关防治措施提供科学依据。方法 选取2016年3月~2020年12月北京市顺义区40~74岁居民,完成问卷调查与便潜血检查（FOBT）确定大肠癌高危人群,高危人群行全结肠镜检查,分析肠道病变影响因素。结果 不同性别、年龄、BMI、吸烟情况、糖尿病情况人群病变检出率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,不同学历、婚姻状态、肿瘤家族史情况人群病变检出率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;2879例完成肠镜检查的居民中,755例肠镜检查有病变,进展期腺瘤及以上病变者103例,检出率为3.58%;是否有肠息肉史、慢性阑尾炎或阑尾切除史人群检出率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;是否有溃疡性结肠炎、克罗恩病、胃十二指肠溃疡、痔疮、慢性腹泻史、慢性便秘史、黏液或者血便史、慢性胆囊炎或胆囊切除史、不良生活事件史、本人癌症史、一级亲属肠癌史及便潜血检查阳性人群检出率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、BMI、慢性阑尾炎或阑尾切除史是肠镜诊断阳性的独立影响因素（P＜0.05）。结论 北京市顺义区大肠癌筛查病变检出率较高,BMI越高、年龄越大的男性更容易检出肠道病变,此类人群应该作为健康教育工作的重点,动员该类人群参与大肠癌筛查工作的基础上,也应着重培养其健康的生活方式,以降低大肠癌的发病风险。
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