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空肠黏膜剥离双荷包缝合套扎术预防PD术后胰空肠吻合口瘘
作者姓名:李学春  何文聪  鲁成军  何静波  彭小伟  田育森
作者单位:[1]湖北省秭归县人民医院普外科,湖北宜昌443600 [2]三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院普外科,湖北宜昌443003
摘    要:目的 探讨胰十二指肠切除术(PD)胰肠吻合的一种新方法——空肠黏膜剥离双荷包缝合套扎+吻合口中央胰腺上下缘缝扎法,以及其预防术后胰空肠吻合口瘘的应用价值.方法 自2009年6月至2013年10月我科共收治PD术患者65例,胰肠吻合均采用空肠黏膜剥离双荷包缝合套扎+吻合口中央胰腺上下缘缝扎法,分析此吻合术式的可行性、疗效及并发症.结果 本组患者手术均取得成功,术后发生胰瘘2例,发生率为3% (2/65),分别发生于术后第7、12天,经用生长抑素(善得定或施他宁等)药物3周后治愈.其余患者均无胆瘘、肠瘘及大出血等重大并发症,无死亡病例.结论 空肠黏膜剥离双荷包缝合套扎+吻合口中央胰腺上下缘缝扎法,在胰肠吻合中可行性强,方法简单,疗效可靠,胰瘘发生率低,有明显的临床优势,有很好的实用推广价值.

关 键 词:胰肠吻合  胰十二指肠切除术  吻合口瘘
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