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富血小板血浆治疗下肢慢性难愈合伤口47例随访研究
引用本文:郭彦杰,仇建军,张长青. 富血小板血浆治疗下肢慢性难愈合伤口47例随访研究[J]. 中国修复重建外科杂志, 2008, 22(11)
作者姓名:郭彦杰  仇建军  张长青
作者单位:上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科,上海,200233
摘    要:目的 探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)对下肢慢性难愈合伤口的修复作用. 方法 2007年5月-2007年11月,采用PRP注射治疗下肢慢性难愈合伤口47例.男41例,女6例;年龄15~68岁,平均43.2岁.原发疾病:胫腓骨骨折20例,跟骨骨折4例,跖骨骨折1例,下肢多发开放性骨折3例,胫骨骨髓炎10例,股骨骨髓炎1例,足踝部软组织损伤4例,截肢术后感染2例,足部矫形术后感染及跟腱修补术后感染各1例.外院治疗后2~4个月创口未愈合转入合并骨折未愈合23例,细菌培养结果 阳性38例.患者予2次清创加自体PRP伤口内注射,每次间隔2个月. 结果 患者均于首次注射PRP后获随访,随访时间4个月.首次注射PRP2个月后,34例伤口明显缩小,坏死组织及脓苔清除,组织色泽健康,血供良好,外露骨或肌肉组织被新牛肉芽组织覆盖.4个月随访时,无肌肉和骨组织外露患者,创面覆盖率79.3%4±18.O%,总治愈率29.8%.治疗前创口体积(11.8±5.6)mL,治疗后为(2.5±2.7)mL,创口体积缩小(9.3±4.9)mL,治疗前后创口体积比较差异有统计学意义(P<0.05).术前23例合并骨折未愈合者,随访4个月时骨折完全愈合9例,骨痂生长明显增多12例,无明显改变2例,均无骨髓炎征象加重.细菌培养阳性结果 15例. 结论 PRP能有效促进软组织缺损修复,加速下肢慢性难愈合伤口愈合.

关 键 词:富血小板血浆  生长因子  难愈合伤口  下肢  修复

FOLLOW-UP STUDY ON PLATELET-RICH PLASMA IN REPAIRING CHRONIC WOUND NONUNION OF LOWER LIMBS IN 47 CASES
GUO Yanjie,QIUJianjun,ZHANG Changqing. FOLLOW-UP STUDY ON PLATELET-RICH PLASMA IN REPAIRING CHRONIC WOUND NONUNION OF LOWER LIMBS IN 47 CASES[J]. Chinese journal of reparative and reconstructive surgery, 2008, 22(11)
Authors:GUO Yanjie  QIUJianjun  ZHANG Changqing
Abstract:
Keywords:Platelet-rich plasma Growth factor Wound nonunion Lower limb Repair
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