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18F-FDG PET/CT标准摄取值对胰腺癌螺旋断层调强放射治疗预后的评估
作者姓名:张晖  任刚  夏廷毅
作者单位:安徽医科大学空军临床学院;空军总医院肿瘤放射治疗科
基金项目:首都卫生发展科研专项(2014-1-5124)“以放疗为主综合治疗不能手术局限期和(或)局部晚期胰腺癌的临床系列研究”
摘    要:
目的:探讨18F氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描计算机层析成像技术(18F-FDG PET/CT)最大标准化摄取值(SUVmax)在预测胰腺癌螺旋断层放射治疗(TOMO)预后中的价值。方法:回顾性选取治疗前行全身18F-FDG PET/CT检查、并接受胰腺病灶及转移灶根治性TOMO治疗的65例胰腺癌患者资料,将SUVmax<3.0的患者分为A组(32例),SUVmax≥3.0的患者分为B组(33例),分析胰腺癌原发灶SUVmax及其他临床因素与患者预后之间的关系。结果:Log-rank法单因素分析显示A组(SUVmax<3.0)与B组(SUVmax≥3.0)患者的中位生存时间分别为15.5个月和7个月,两组比较差异有统计学意义(x2=11.072,P=0.001);TNM分期(x2=6.625,P=0.010)、治疗前CA19-9(x2=10.298,P<0.001)、GTV剂量(x2=8.054,P<0.05)均是影响胰腺癌患者放射治疗预后危险因素;Cox多因素分析表明,治疗前SUVmax值(P=0.039)、TNM分期(P=0.032)是本组患者生存预后的独立影响因素。结论:疗前肿瘤原发灶的SUVmax在预测胰腺癌患者预后方面具有一定的临床价值,能够指导临床及早制定个体化诊疗计划,有望延长患者寿命。

关 键 词:胰腺癌  螺旋断层放射治疗  预后  预测价值  氟脱氧葡萄糖最大标准摄取值  正电子发射断层扫描  X射线计算机断层扫描
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