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高张盐羟乙基淀粉复合液对失血性休克后肠粘膜屏障的保护作用
引用本文:刘昱升,邱晓东,景亮,廖丽君. 高张盐羟乙基淀粉复合液对失血性休克后肠粘膜屏障的保护作用[J]. 江苏医药, 2006, 32(3): 244-247,T0001
作者姓名:刘昱升  邱晓东  景亮  廖丽君
作者单位:南京市妇幼保健院麻醉科;210009,南京,东南大学附属中大医院麻醉科
摘    要:
目的观察高张盐羟乙基淀粉复合液(HHS)对失血性休克后肠粘膜屏障的保护作用。方法30只雄性SD大鼠随机分5组:CON为对照组;其它5组通过放血和回输失血使平均动脉压(MAP)=45mmHg,维持120min后,休克(SH)组不复苏。HHS组用5ml/kgHHS、高张盐(HTS)组用5ml/kg 7.5%NaCl、平衡液(LR)组用3倍失血量的复方乳酸钠溶液复苏。观察MAP、中心静脉压(CVP)和血浆内毒素水平的变化,取外周血、门静脉血、肠系膜淋巴结(MLN)、肝和肺组织做肠道细菌分离培养,光镜和电镜观察肠粘膜损伤情况。结果在复苏后2、3h时,HTS组MAP、CVP显著低于HHS或I且组(P〈0.05);复苏后3h时,除CON组外,各组血浆内毒素水平比放血前显著升高(P〈0.05);24h时,只有HHS组下降到CON水平。4个实验组MLN细菌移位量显著多于CON组,以HHS组增加量最少(P〈0.05)。HHS组肠绒毛损伤百分率也显著少于HTS、LR、SH3组(P〈0.05)。电镜观察到CON、HHS两组肠上皮细胞间紧密连接完整,HTS、LR、SH3组均遭破坏。结论HHS复苏失血性休克维持血流动力学稳定时问更长;对肠粘膜屏障的保护作用优于HTS或LR。

关 键 词:失血性休克  肠粘膜屏障  高张盐溶液  羟乙基淀粉
收稿时间:2005-09-20
修稿时间:2005-09-20

Hypertonic saline hydroxyethyl starch solution improves intestinal mucosa barrier function after hemorrhagic shock
LIU Yusheng, QIU Xiaodong, JING Liang,et al.. Hypertonic saline hydroxyethyl starch solution improves intestinal mucosa barrier function after hemorrhagic shock[J]. Jiangsu Medical Journal, 2006, 32(3): 244-247,T0001
Authors:LIU Yusheng   QIU Xiaodong   JING Liang  et al.
Affiliation:Department of Anesthesiology, Affiliated Zhongda Hospital, Southeast University, Nanjing 210009, CHINA
Abstract:
Keywords:Hemorrhagic shock   Intestinal mucosa barrier   Hypertonic saline solution   Hydroxyethyl starch
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