中西医结合治疗恶性胸腔积液63例临床观察

目的:观察"温阳化饮"联合常规西医治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:将125例伴有恶性胸腔积液的患者,随机分为对照组62例和治疗组63例,两组均予常规胸腔穿刺引流胸水。对照组单纯予白介素-2胸腔灌注,治疗组采用胸腔灌注白介素-2联合中药柴胡桂枝干姜汤口服及中医火针针灸四门(云门、期门、章门、京门)控制胸水,疗程均为6周。治疗后观察两组治疗恶性胸腔积液的临床获益率、胸水缓解期及药物不良反应。结果:经6周治疗,治疗组的胸水缓解有效率为42.4%,对照组为33.8%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组的临床获益有效率为84.8%,对照组为64.2%,差异有统计学意义(P0.05);胸水缓解期,治疗组≥3个月复发的患者比例为15.6%,对照组为9.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:"阳虚水停"是恶性胸腔积液的关键病因,在灌注白介素-2基础上加入中医"温阳化饮"中药柴胡桂枝干姜汤联合火针针刺四门治疗,不良反应低,能有效提高胸水缓解率,推迟胸水复发时间,一定程度上提高患者的生存质量,值得临床运用推广。