老年败血症患者的致病菌分布及耐药性分析

目的了解老年败血症的病原谱及对抗菌药物的耐药状况。方法收集湖北地区15所大医院所有血和骨髓培养阳性菌共526株，并进行纸片法药敏试验。结果革兰阳性菌和革兰阴性菌分别占42．8％和57．2％。革兰阴性菌中以大肠杆菌占绝对优势(27．0％)。革兰阳性菌中，凝固酶阴性葡萄球菌明显多于金黄色葡萄球菌(分别为21．6％和7．8％)。药敏试验表明老年败血症的病原菌对常用抗菌药物的耐药严重，对革兰阳性菌敏感率80％以上的只有万古霉素和替考拉宁，对革兰阴性敏感率大于80％的只有碳青霉烯类抗生素。结论老年败血症致病菌以革兰阴性菌为主，尤以大肠杆菌常见，机会致病菌感染比例增高；致病菌耐药问题严重，及时监测老年致病菌的变迁和耐药发展趋势以指导临床用药至关重要。