卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及预后观察

目的探讨卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及预后的关系。方法将80例CHF患者,随机分为常规组和治疗组(常规组基础上加用卡维地洛),两组各40例。根据两组患者治疗前和治疗2周后心功能级别、BNP浓度的对比,观察卡维地洛对CHF患者的临床疗效;评价卡维地洛对CHF患者预后的影响是以半年内再入院或死亡作为观察终点。结果治疗两周后,对比两组患者的心功能级别、BNP浓度,治疗组BNP浓度下降更明显(P<0.01),两组治疗对心功能改善差别不明显。常规组18例发生终点事件,发生率为45%,常规组终点事件发生率高(P<0.01);治疗组4例发生终点事件,发生率为10%;本研究发生终点事件的患者,BNP浓度均大于700 ng·L-1(治疗2周后)。结论卡维地洛短期应用对CHF患者心功能改善疗效不明显,但可以改善CHF患者的长期预后,BNP浓度大于700 ng·L-1(治疗2周后)提示预后不良。