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陈旧性胸腰段脊髓损伤中枢性疼痛的发生机制探讨
引用本文:戴红,肖忠新,赵峰,谭郁玲,张洪,王春艳,张立军. 陈旧性胸腰段脊髓损伤中枢性疼痛的发生机制探讨[J]. 中国康复医学杂志, 2001, 16(4): 212-215
作者姓名:戴红  肖忠新  赵峰  谭郁玲  张洪  王春艳  张立军
作者单位:1. 首都医科大学康复医学教研室
2. 北京市神经外科研究所神经生理室
3. 唐山市截瘫疗养院
基金项目:本课题为北京市自然科学基金项目,项目号:7982016
摘    要:
目的探讨脊髓损伤(spinalcordinjury,SCI)中枢痛(centralpain,CP)的机制.方法采用莫克吉尔疼痛问卷(MPQ),视觉模拟评分法(VAS)和体感诱发电位(SEP)对12例陈旧性胸腰段SCI的中枢性疼痛的自发痛进行了观察,并采用以降低中枢兴奋性为主的耳压疗法、生物反馈和经皮神经电刺激/震动刺激结合的综合疗法对其进行了实验性治疗和治疗前后评测.结果①按其各自的特点将陈旧性SCI的中枢性疼痛的自发痛分为3类、2型;②发现陈旧性SCI的中枢性疼痛中自发间断痛发作时(B),持续麻木痛存在时(A)及无痛时(N),体感诱发电位(SEP)中成分波幅两两比较,B>A、B>N(P<0.01);③实验性治疗后MPQ和VAS有8项参数值呈显著性或非常显著性降低(P<0.05-0.001),其余3项及SEP中成分各参数无显著性差异;④陈旧性SCI的中枢性疼痛的自发痛与睡眠有一定关系.结论陈旧性胸腰段SCI的中枢性疼痛中的自发痛可能确与中枢兴奋性过高有一定关系,非特异性传导系统传入导致中枢觉醒水平提高可能为其主要原因之一.

关 键 词:脊髓损伤 中枢性疼痛 莫克吉尔疼痛答卷 体感诱发电位 综合治疗 SCI CP
修稿时间:2001-02-20

Approach to the occurrence mechanism of spontaneous pain of long term central pain in spinal cord injury
Abstract:
Keywords:
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