原发性甲状腺功能减退症继发垂体增生伴高泌乳素血症 |
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引用本文: | 阎晓玲,张学斌,唐帆,金树梅. 原发性甲状腺功能减退症继发垂体增生伴高泌乳素血症[J]. 中国现代神经疾病杂志, 2016, 0(4): 221-227. DOI: 10.3969/j.issn.1672-6731.2016.04.009 |
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作者姓名: | 阎晓玲 张学斌 唐帆 金树梅 |
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作者单位: | 300060,天津市环湖医院病理科 |
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摘 要: | 目的报告1例原发性甲状腺功能减退症继发垂体增生伴高泌乳素血症患者,探讨其组织形态学、免疫组织化学表型、诊断与鉴别诊断、治疗及预后等临床病理学特点。方法与结果女性患者,29岁,临床表现为月经失调1年,溢乳3个月,头痛1周。MRI提示垂体瘤可能性大。遂行经鼻蝶鞍区占位性病变探查术。组织学形态观察,部分腺泡细胞明显增生,呈局灶性结节状。免疫组织化学染色,增生的腺泡细胞弥漫性表达突触素、促甲状腺激素,部分表达催乳素,不表达甲状腺转录因子-1,淋巴细胞散在表达白细胞共同抗原,Ki-67抗原标记指数约1%。病理诊断为垂体增生,最终临床诊断为甲状腺功能减退症。持续服用左甲状腺素钠(优甲乐)100μg/d,随访13个月,一般状况良好。结论垂体增生诊断困难,明确诊断须依靠临床病史、组织学形态特征和免疫组织化学表型,应注意与垂体腺瘤尤其是垂体微腺瘤相鉴别。
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关 键 词: | 甲状腺功能减退症 垂体 增生 高催乳素血症 免疫组织化学 病理学 |
Primary hypothyroidism presenting as pituitary hyperplasia with hyperprolactinemia |
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Abstract: |
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Keywords: | Hypothyroidism Pituitary gland Hyperplasia Hyperprolactinemia Immunohistochemistry Pathology |
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