颅内动脉瘤性蛛网膜下隙出血并发Takotsubo心肌病 |
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引用本文: | 王玉波,孙梅,任贺成,李贞伟,黄楹. 颅内动脉瘤性蛛网膜下隙出血并发Takotsubo心肌病[J]. 中国现代神经疾病杂志, 2016, 0(6): 360-365. DOI: 10.3969/j.issn.1672-6731.2016.06.010 |
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作者姓名: | 王玉波 孙梅 任贺成 李贞伟 黄楹 |
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作者单位: | 1. 300070,天津医科大学;2. 300350天津市环湖医院神经外科 |
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摘 要: | 目的探讨颅内动脉瘤性蛛网膜下隙出血并发Takotsubo心肌病临床特点。方法回顾分析14例颅内动脉瘤性蛛网膜下隙出血并发Takotsubo心肌病患者的临床资料、血清心肌酶谱[包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、氨基末端B型利尿钠肽前体(NT-pro BNP)]水平、心电图和超声心动图表现。结果 14例患者入院时(初次检查)血清心肌酶谱[CK(591.93±248.78)IU/L、CK-MB(27.07±7.66)IU/L、NT-pro BNP(8685.36±3963.44)IU/L]水平即升高,2周复查时下降[CK(137.79±29.93)IU/L、CK-MB(14.36±5.58)IU/L、NT-pro BNP(577.14±203.37)IU/L],治疗前后差异具有统计学意义(t=7.090,P=0.000;t=4.897,P=0.000;t=7.778,P=0.000)。入院时心电图表现为ST段抬高或压低、T波倒置、QT间期延长,超声心动图呈节段性左室壁运动异常,左心室射血分数(36.07±6.15)%,2周复查时升至(56.43±3.18)%(t=13.381,P=0.000),1个月后恢复正常。结论颅内动脉瘤性蛛网膜下隙出血可诱发Takotsubo心肌病,患病率约4.58%,患者预后良好。超声心动图对早期筛查至关重要,急性期可通过冠状动脉造影术明确诊断。
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关 键 词: | 颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 Takotsubo心肌病 超声心动描记术 |
Takotsubo cardiomyopathy after intracranial aneurysmal subarachnoid hemorrhage |
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Abstract: |
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Keywords: | Intracranial aneurysm Subarachnoid hemorrhage Takotsubo cardiomyopathy Echocardiography |
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