原发性心脏横纹肌肉瘤心电图1例

患者男性,22岁.因反复低热、胸闷、心前区疼痛3月余,当地X线胸片及超声心动描记术检查示心包积液,拟诊“结核性心包炎”,给予抗痨、心包穿刺等治疗,因症状加剧伴气急转入我院.多次脱落细胞及抗酸杆菌检查均为阴性.入院体检:T37.4℃,P115次/min,R26次/min,BP11/6kPa(83/45mmHg).心电图(图1)示:心率115次/min,P-R间期0.24s,QRS时间0.10s,I、aVL呈QF型、Q>R/4;I、aVL、V_2-V_6导联ST段弓背型抬高0.15-060mV、Ⅱ、Ⅲ、aVF压低0.05-0.20mV,I、aVL导联T波双相.心电图诊断:窦性心动过速,一度房室传导阻滞,急性侧壁、广泛前壁心肌梗死.心肌酶谱示:LDH0.77μmol·s~(-1)/L、CK185U/L、α-HBDH208U/L、GOT2000nmol·s~(-1)/L.超声心动描记术检查示