基于AHM-TOPSIS法评价本院老年患者骨科Ⅰ类切口 手术预防性使用抗菌药物的合理性

摘 要 目的：构建一种老年骨科患者Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的量化评价体系，为医院管理部门制订决策提供科学依据。方法：首先制定相关的评价原则，采用属性层次模型AHM赋权法对制定的各项评价指标进行赋权，再使用加权逼近理想解排序法（TOPSIS）对本院2020年1月~12月骨科的120例Ⅰ类切口手术老年患者病例进行回顾性分析并评价。结果：设立的评价系统包括12个评价指标，其中占较高权重的有适应证、预防给药时机、用药疗程和药物品种选择（权重分别为0.165、0.118、0.115、0.112）。在120份病例中，与最优方案接近程度大于80%的有64例（53.33%），接近程度60%～80%的有22例（18.33%），接近程度小于60%的有34例（28.33%）。这种评价方法与传统处方点评方法比较一致率为91.67%。结论：AHM-TOPSIS法将多个指标具体量化并且结合起来评价，可用于老年患者Ⅰ类切口手术、预防使用抗菌药物合理性的评价。评价结果显示，本院两个骨科科室Ⅰ类手术切口预防用药较为合理，但在用药时机、品种选择、疗程、给药剂量等方面需进一步加强管理。