儿科机械通气相关肺炎的病原学探讨

目的：分析下呼吸道定殖菌，探讨机械通气（MV）的病原。方法：1995-2002年MV≥48h患儿按入院时间分为3组，分析、比较气管插管内采样的下呼吸道定殖菌。结果：MV≥48h，患儿444例，VAP159例（35.8％），采样标本689例次，分离细菌441株，铜绿假单胞菌为首位，克雷伯菌次之。近2年，葡萄球菌第二位，产超β-内酰胺酶（ESBLs）菌位第三。结论：VAP的病原学可能发生变迁，在经验用药时除了考虑铜绿假单胞菌感染外，还要警惕耐药葡萄球菌不产ESBLs菌的感染。