两种同期放化疗方案治疗局部晚期食管鳞癌的比较

目的 比较紫杉醇联合氟尿嘧啶（TF）与顺铂联合氟尿嘧啶（PF）两种同期放化疗方案治疗局部晚期食管鳞癌的疗效与安全性。方法 共纳入江南大学附属医院自2014年7月至2016年6月所收治的103例食管癌患者，采用随机数表法将入组的患者按1：1比例随机分为研究组（TF）或对照组（PF），TF组52例，PF组51例。研究的主要终点为生存率（OS），次要终点为局部控制率（LPFS）、无进展生存率（PFS）和不良反应。结果 经过2年随访，TF组及PF组1年OS分别为76.9%及74.5%（P>0.05），2年OS分别为和59.6%及56.9%，差异无统计学意义（P>0.05）。TF组及PF组1年LPFS分别为71.2%及66.7%（P>0.05）；2年LPFS分别为61.5%及58.8%（P>0.05）；1年PFS分别为63.5%及62.7%（P>0.05），2年PFS分别为51.9%及39.2%，差异无统计学意义（P>0.05）。不良反应方面，TF组与PF组3~4级白细胞减低分别为36.5%及17.6%（χ²=4.642，P<0.05），3~4级急性放射性肺炎发生率分别为15.4%及3.9%（χ²=3.859，P<0.05），PF组3~4级恶心呕吐反应率17.6%，高于TF组的1.9%，差异有统计学意义（χ²=7.262，P<0.05）。结论 两组同期放化疗方案治疗局部晚期食管鳞癌的OS、PFS、LPFS无差异，但不良反应不同。TF组在血液学毒性、放射性肺炎等发生率上要高于PF组，而PF组更应关注消化系统不良反应的发生。

A comparative study of the efficacy and safety between paclitaxel plus fluorouraci and cisplatin plus fluorouracil in the treatment of locally advanced esophageal squamous carcinoma