保留幽门的胰十二指肠切除术与传统胰十二指肠切除术治疗胰腺疾病及壶腹周围癌的术后恢复情况对比分析

目的：比较分析保留幽门的胰十二指肠切除手术（pylorus?preserving pancreaticoduodenectomy，PPPD）与传统胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenectomy，PD），即Whiple手术在治疗壶腹周围癌、胰头癌及其他胰腺相关疾病时的术前、术中情况、术后并发症及患者恢复方面的差异。方法：回顾性分析我院2006年1月—2016年12月施行的572例胰十二指肠切除术，比较PPPD术式与PD术式术前、术中情况、术后并发症及恢复情况。结果：PPPD术式较PD术式，具有手术时间缩短，术中出血少，患者住院天数减少等优势，在术后并发症方面，PPPD与Whipple手术术后并发症发生率上无明显差异（P＞0.05），但是，PPPD术后胃排空延迟（delayed gastric emptying，DGE）发生率较高（3.59%），与PD术式（0.53%）相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：PPPD是近年来胰腺外科重要进展之一，具有广阔的应用前景，但应严格掌握好手术适应证和规范的手术步骤，使其具有更好的远期效果。