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医改前后脑梗死患者住院医疗费用对比分析△
作者姓名:俞天智
作者单位:天津医科大学总医院
基金项目:天津医院协会基金项目(2016009)
摘    要:目的:对比医改前后脑梗死患者住院医疗费用,为医改控制费用提供实践依据。方法:筛选医改前后各100份脑梗死住院病例,提取患者基本情况数据和医疗费用数据,运用卡方检验对比分析患者基本情况,运用Mann-Whitney U秩和检验方法统计分析患者费用情况。结果:通过卡方检验,患者年龄、性别、支付方式、住院天数分布相同(P > 0.05),有效防止了样本偏差;通过Mann-Whitney U秩和检验,医改前后脑梗死患者医疗总费用没有降低,医疗费用分类中,综合医疗服务类费用、诊断类费用、治疗类费用均上升(P < 0.05),耗材类费用下降(P < 0.05),药品类费用持平(P > 0.05)。结论:医改前后脑梗死患者显性住院医疗总费用上升,若计入资金时间价值的总费用支出增长能获得更优质的医疗服务时,则实际医疗总费用已经降低。医改控制费用要充分考虑新技术应用、医疗价格调整、医改各项措施、资金的时间价值对医疗总费用的多重影响。

关 键 词:医改  脑梗死  住院  医疗费用
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