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绝经后2型糖尿病患者血清25(OH)D、Leptin与骨代谢的相关性
引用本文:李琪 陈先丹,牟芝群,阳琰,王哲,樊思桐,刘贝贝.绝经后2型糖尿病患者血清25(OH)D、Leptin与骨代谢的相关性[J].中国骨质疏松杂志,2018(12):1612-1616.
作者姓名:李琪 陈先丹  牟芝群  阳琰  王哲  樊思桐  刘贝贝
作者单位:遵义医学院附院内分泌科, 贵州 遵义 563099
基金项目:国家自然科学基金(81460168);遵义市联合基金[遵市科合社字(2018)63];遵义医学院学术新苗培养及创新探索专项基金[黔科合平台人才(2017)5733-043]
摘    要:目的探讨绝经后2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)女性患者血清25-羟维生素D(25-hydroxyvitamin D,25(OH)D)、瘦素(leptin,LEP)水平与骨代谢之间的关系。方法选取遵义医学院附属医院内分泌科住院的绝经后T2DM女性患者130例,根据骨密度分为骨量正常组(A组,n=40)、骨量减少组(B组,n=45)和骨质疏松组(C组,n=45),同期选取50名健康绝经后女性作为空白对照组(NC组,n=50)。收集所有受试者临床资料及生化指标,测定血清25(OH)D、LEP、β-胶原降解产物(β-Crosslaps,β-CTX)、I型胶原N-端前肽(N-aminoterminal propeptide of type I collagen,PINP)及骨钙素(bone gla protein,BGP)水平。Spearmen相关分析绝经后T2DM合并骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者血清骨代谢指标的相关因素分析;Logistic回归分析绝经后T2DM患者合并OP的影响因素。结果①与NC组比较,A、B、C三组中25(OH)D、PINP、BGP水平均明显降低,而LEP、β-CTX水平明显升高(P0.05);②与A组比较,B组、C组中25(OH)D、PINP水平均明显降低,而LEP、β-CTX、BGP水平明显升高(P0.05);③与B组比较,C组中25(OH)D、PINP水平均明显降低,而LEP、β-CTX、BGP水平明显升高(P0.05);Spearmen相关分析显示,血清25(OH)D与PINP呈正相关,与β-CTX呈负相关,与BGP无明显相关性;血清LEP与PINP呈负相关,与β-CTX、BGP无关;Logistic回归分析显示BMI、HbA1c、25(OH)D、LEP、PINP与β-CTX均是绝经后T2DM患者合并骨质疏松的独立危险因素。结论血清25(OH)D水平的降低及LEP水平的升高,可能共同参与了绝经后T2DM女性患者OP的发生发展。

关 键 词:2型糖尿病  绝经后女性  25-羟基维生素D  瘦素  骨代谢

Correlation of serum 25(OH)D, leptin and bone metabolism in postmenopausal women with type 2 diabetes
Li Qi,Chen Xiandan,Mu Zhiqun,Yang Yan,Wang Zhe,Fan Sitong,Liu Beibei.Correlation of serum 25(OH)D, leptin and bone metabolism in postmenopausal women with type 2 diabetes[J].Chinese Journal of Osteoporosis,2018(12):1612-1616.
Authors:Li Qi  Chen Xiandan  Mu Zhiqun  Yang Yan  Wang Zhe  Fan Sitong  Liu Beibei
Institution:Department of Endocrinology, First Affiliated Hospital of Zun Yi Medical College, Zunyi 563099, China
Abstract:
Keywords:type 2 diabetes mellitus  postmenopausal women  25- hydroxylvitamin D  leptin  bone metabolism
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