丙戊酸钠联合拉莫三嗪对原发性癫痫患者 外周血细胞因子与疗效的影响

【摘要】 目的 探讨丙戊酸钠与拉莫三嗪联用对原发性癫痫患者疗效、安全性及对外周血TNF α、IL 2水平的影响。方法 纳入2014年3月～2016年3月就诊于本院的确诊为原发性癫痫的患者150例，随机分为对照组和观察组，每组各75例，对照组采用丙戊酸钠单独给药，观察组予以丙戊酸钠联合拉莫三嗪给药。进行随访，比较两组脑电图结果好转时间及异常放电率、治疗后发作频次、自尊量表SES评价分数、外周血TNF α、IL 2水平、总有效率及不良反应情况。结果 观察组脑电图好转时间及异常放电率结果显著低于对照组（P＜005）；观察组3个月及6个月发作频次明显少于对照组（P＜005）；观察组的SES自尊评价平均分数显著高于对照组（P＜005）；两组患者治疗6个月后 TNF α、IFN γ、IL 2、IL 6、 IL 17A水平均比治疗前显著降低（P均＜005），且观察组的 TNF α、IFN γ、IL 2、IL 6、 IL 17A水平均显著低于对照组（P均＜005），但两组IL 10、IL 4、IL 23和IL 1β治疗前后无显著差异（P＞005）；观察组总有效率显著高于对照组（P＜005）；观察组不良反应出现率显著低于对照组（P＜005）。结论 丙戊酸钠与拉莫三嗪联合治疗原发性癫痫疗效确切，能更好地降低血TNF α、IL 2水平，副作用较小，可在临床推广。